Chondropatie pately

Chondropatie pately trápí stále větší množství lidí. Podle některých lékařů je možné tuto diagnózu označit za novou civilizační chorobu. Její rozšíření se může pojit se změnou životního stylu posledních desetiletí. Lidstvo je zároveň aktivnější a zároveň ho stále více trápí epidemie nadváhy. Oba faktory mohou k rozvoji chondropatie pately přispět. Široce definované obtíže spojené s chondropatií pately se ale jistě vyskytovaly už dříve. Jen nebyly tak spolehlivé indikace a ortopedi tuto méně výraznou, ale neustálou a o to nepříjemnější bolest kolena bagatelizovali. K rozvoji chonropatie pately přispívají také vrozené dispozice, ale i dlouhodobě pěstované držení těla, svalové disproporce či úhly spojení jednotlivých částí těla. 

Chondropatie pately častěji postihuje dívky. Dříve ostatně byla označována termínem "dívčí koleno". To ale rozhodně neznamená, že nepostihuje chlapce. Poměr diagnóz je přibližně 60:40 ve prospěch dívek. Zajímavé je, že chondropatie pately postihuje nejčastěji mladé lidi ve věku od 15 do 30 let. Později už se rozvíjí jen zřídkakdy. 

Chondropatie pately je široký termín, kterým lze zjednodušeně popsat zhoršenou kooperaci čéšky a chrupavky. Může být doprovázena změknutím chrupavky či její deformací. Míra poškození chrupavky je indikována stupněmi chondropatie pately, kterých je celkem pět. 

Není zcela jasné, co přesně dává impuls k rozvinutí chondropatie pately. Problémy s čéškou a chrupavkou mohou v koleni existovat, aniž by si to dotyčný ve větší míře uvědomoval. Větší obtíže obvykle nastanou po výrazném jednostranném zatížení chrupavky. Následují bolesti v oblasti pod čéškou, které jsou výrazným indikátorem chondropatie pately. Možná ještě větším problémem je ale tuhnutí a nepříjemný pocit kolena v pozici vsedě, kdy je třeba ho pravidelně uvolňovat protažením.

Chondropatie pately se může zpočátku jevit jako méně problematická diagnóza než například utržení kolenních vazů či menisku. Zatímco ale tyto poruchy jsou relativně snadno operovatelné, chondropatii pately je velice obtížné léčit. Konzervativní léčba spočívá v ultrazvukové či magnetické rehabilitaci, předepsání prostředků podporujících regeneraci chrupavek a aplikaci injekcí s kloubní výživou. Pokud konzervativní léčba nezabere, může být provedena artroskopie (laterální release), kdy je pro čéšku vytvořen prostor, aby se mohla vrátit do správné pozice. Tato operace ale podle řady ortopedů nemá valné výsledky a v důsledku toho ji také nedoporučují. Někteří ortopedi jsou opačného názoru a artroskopii provedou. 

Poměrně důležitá je rehabilitace. Je třeba pracovat na vyvážení stehenního svalu, takzvaného kvadricepsu. Posílit je třeba především jeho vnitřní hlavu, která ovlivňuje chod čéšky. Jako doplnění rehabilitace jsou vhodné sporty jako jízda na kole či plavání. Při aktivní léčbě je dobré se vyvarovat toho, aby se koleno ocitalo v chladu či chůze ze schodů či z prudšího svahu. Samozřejmě to není třeba brát absolutně, ale je dobré na to myslet.

Přes veškerou léčbu a rehabilitaci obtíže spojené s chondropatií pately často přetrvají. Lze tedy doporučit určité smíření se s touto diagnózou a celkové zklidnění. Může se stát, že problémy z velké části po určitém čase ustoupí. U mladších ročníků je to dokonce pravděpodobné.